Upozorenje: Oboljeli od bolesti organa za disanje i srca, zatim stari, trudnice i djeca trebali bi smanjiti produžena ili veća naprezanja tokom boravka vani. Svi ostali trebali bi ograničiti produžena ili veća naprezanja tokom boravka vani.
Britanska studija otkriva koliko dugo i snažno booster štiti od omikrona
Britanska studija otkriva koliko dugo i snažno booster štiti od omikrona
Nenad Jarić Dauenhauer
Foto: EPA
Tekst se nastavlja ispod oglasa
OMIKRON varijanta virusa SARS-CoV-2 pojavila se relativno nedavno, početkom studenog. Prvi poznati slučaj infekcije varijantom službenog naziva B.1.1.529 zabilježen je 9. studenog. Od tada se proširila svijetom i postala dominantna u mnogim zemljama.
Vrlo brzo pokazalo se da joj brojne mutacije omogućuju da probija imunitet stečen cijepljenjem i prebolijevanjem infekcija starijim varijantama. No, ispitivanja su pokazala da treća doza cjepiva protiv izvornog, vuhanskog soja virusa pruža solidnu zaštitu od infekcije, a osobito od simptomatske bolesti, hospitalizacije i smrti. No, kako je poznato da razine protutijela s vremenom padaju, nametnulo se pitanje koliko dugo i koliko dobro postojeća cjepiva štite od omikrona.
Zaštita od zaraze omikronom relativno brzo pada
Prvi ozbiljan odgovor na ovo pitanje ponudilo je novo istraživanje provedeno u Velikoj Britaniji u kojoj je omikron prilično brzo istisnuo deltu - već oko sredine prosinca 2021. postao je dominantan u Engleskoj.
Prema izvještaju koje je u petak objavio U.K. Health Security Agency, zaštita od zaraze nakon cijepljenja trećom dozom mogla bi trajati manje od šest mjeseci. No, čini se da je zaštita od teških oblika bolesti trajnija.
Istraživanje je pokazalo da treća doza Pfizerovog cjepiva dva tjedna nakon cijepljenja pruža zaštitu od zaraze omikronom od oko 70%. No, ta zaštita relativno brzo pada tako da je nakon tri mjeseca oko 50%. U drugoj analizi znanstvenici su procijenili da bi ona nakon četiri mjeseca mogla pasti na svega 40%.
Imunitet ne ovisi samo o mjerljivoj razini protutijela
Razine protutijela padaju nakon cijepljenja o kojem god da je cjepivu riječ. Međutim, protutijela se počinju ponovno stvarati kada organizam dođe u kontakt s virusom, a također, ona nisu jedina zaštita od virusa.
Dr. Ilija Brizić, virusni imunolog s riječkog Medicinskog fakulteta, kaže da razina protutijela nije najbolji indikator zaštite koju pruža imunosni sustav.
Tekst se nastavlja ispod oglasa
"Protutijela su proizvod plazma stanica, odnosno stanica koje zovemo limfociti B. Dio ovih stanica postaju memorijske stanice, a dio i dalje proizvodi protutijela, iako sve manje što smo udaljeniji od trenutka cijepljenja. Međutim, memorijske stanice opstaju praktički doživotno i njihova glavna uloga je da brzo stvore nove stanice koje produciraju protutijela ako dođemo u kontakt s virusom", kaže Brizić.
"Zato i kažemo da su one dio stečene imunosti, jer ih steknemo cijepljenjem, ali i prebolijevanjem. Ako nas virus uspije inficirati jer je razina protutijela bila preniska, memorijske stanice će brzo stvoriti nove plazma stanice koje produciraju protutijela, a protutijela će onda pripomoći eliminaciji virusa, odnosno reducirat će posljedice infekcije i imat ćemo slabije simptome koji će kraće trajati", govori.
"Sve to odgovara onom što vidimo da se događa s omikronom"
"Kada se prvi put susretnemo s patogenom, treba nam više od 10 dana da stvorimo dovoljno plazma stanica da počnu djelovati na virus. A ako imamo memorijske stanice, onda već u roku od dva do tri dana imamo zaštitu ovim putem. Na taj način izbjegavamo da nam virus nanese veću štetu u tom periodu", tumači riječki imunolog.
Ističe da cijepljenje stvara i drugu razinu stečene imunosti, limfocite T, koji su dio stanične imunosti. "Ovi limfociti ne mogu spriječiti da dođe do infekcije, ali oni eliminiraju stanice inficirane virusom i tako doprinose uklanjanju virusa iz organizma. Cijepljenje potiče nastanak limfocita T koji prepoznaju virus", navodi .
"Važno je napomenuti da je pokazano da je učinak mutacija u omikronu na zaštitu koju pružaju limfociti T minimalan. Sve ovo odgovara onome što vidimo da se događa s omikronom - iako uspijeva inficirati dobar dio cijepljenih i onih koji su preboljeli, rjeđe uzrokuje teže bolesti", kaže Brizić.
Zaštita od teške bolesti je trajnija
Britanska studija pokazala je da booster nudi snažniju zaštitu od teških bolesti nego od infekcije. Konkretno, istraživači su otkrili da je dva tjedna nakon treće doze Pfizera zaštita od hospitalizacije veća od 95% te da ostaje na oko 80% čak i nakon četiri mjeseca.
Tekst se nastavlja ispod oglasa
Za usporedbu, nakon dvije doze bilo kojeg cjepiva zaštita od teške bolesti nakon šest mjeseci opada na 40%. alazi se vjerojatno odnose i na Modernino mRNA cjepivo jer ono funkcionira na istom principu i pruža sličnu zaštitu kao Pfizerovo od drugih sojeva.
Koliko često ćemo se morati docjepljivati?
Nameće se pitanje koliko često ćemo se u budućnosti morati docjepljivati. Vjerojatno je malo ljudi koji bi bili voljni činiti to svaka tri mjeseca. Brizić kaže da je za očekivati da će se dio ljudi, rizične skupine, u budućnosti morati redovno docjepljivati kako bi se reducirale posljedice infekcije ovim virusom.
"Imunološki gledano, teško je očekivati da će se većina populacije koja je dobila tri doze cjepiva trebati docjepljivati postojećim cjepivima upravo jer bi tri doze trebale biti dovoljne da se stvori vrlo solidna imunološka memorija na ono što postojeće cjepivo cilja", navodi Brizić.
"U slučaju pojave novih varijanti, koje su uspješne u širenju kao omikron ili delta, odnosno cjepiva specifičnih za nove varijante, postoji mogućnost da će opet biti potrebno provoditi cijepljenja šire populacije kako bi se zaštitio zdravstveni sustav i, naravno, reducirale posljedice općenito", kaže.
"U svakom slučaju, imunitet koji je do sada stvoren u populaciji, odnosno stvara se cijepljenjem ili cijepljenjem i prebolijevanjem, trebao bi zaštititi većinu populacije na određeni period. U Hrvatskoj je još uvijek premalen udio cijepljenih, pa je teško procijeniti u kojoj mjeri se to odnosi na nas", navodi.
"Nužno je da se što više ljudi cijepi, uključujući i one koji su preboljeli, jer su brojna istraživanja pokazala da samo prebolijevanje nije dovoljna zaštita te da postoji veliki benefit cijepljenja i onih koji su preboljeli infekciju", poručuje Brizić.
0 ( + )
*
NATO šalje sve više oružja prema Ukrajini
NATO šalje sve više oružja prema Ukrajini
Index Vijesti
Foto: EPA
Tekst se nastavlja ispod oglasa
ČLANICE NATO-a posljednjih dana u Ukrajinu, ali i obližnje europske zemlje, šalju oružje i vojno osoblje u iščekivanju moguće ruske invazije.
Podsjetimo, Rusija je na granici s Ukrajinom nagomilala više od 100.000 vojnika. Prema posljednjem izvještaju ukrajinskog Ministarstva obrane, radi se o više od 127.000 pripadnika kopnene vojske, mornarice i zrakoplovstva.
Nizozemska šalje borbene avione F-35
Nizozemski ministar obrane potvrdio je da će ta zemlja u Bugarsku poslati dva najmodernija borbena aviona F-35, zajedno s pripadajućim osobljem. Španjolski minista obrane rekao da će u sklopu napora NATO-a poslati ratni brod i borbene avione u Crno more.
No, članice NATO-a šalju oružje i direktno u Ukrajinu kako bi se odvratila potencijalna ruska invazija, ali i osnažile obrambene sposobnosti Ukrajine.
Laka protutenkovska oružja već su iz Ujedinjenog Kraljevstva stigla u Ukrajinu, potvrdio je u utorak ukrajinski ministar obrane. Češka u narednim dania planira donirati streljivo za topove kalibra 152 milimetra, potvrdila je u petak češka ministrica obrane Jana Černochova.
Njemačko ministarstvo obrae je pak potvrdilo da će u Ukrajinu poslati potpuno opremljenu terensku bolnicu. Njemačka se, naime, još od Drugog svjetskog rata suzdržava od izvoza oružja u krizna područja, ali njemačka ministrica vanjskih poslova je ranije ovog tjedna rekla kako su "sve opcije na stolu" u slučaju daljnje ruske agresije protiv Ukrajine. .
Amerikanci poslali "smrtonosno oružje" u Ukrajinu, kažu da je to tek prva pošiljka
Jučer je u Kijev stigla i prva pošiljka američkog paketa sigurnosne potpore Ukrajini u vrijednosti od 200 milijuna dolara stigla je u Kijev, priopćilo je američko veleposlanstvo.
Tekst se nastavlja ispod oglasa
"Smrtonosna sigurnosna pomoć"
Paket pomoći od 200 milijuna dolara Washington je odobrio u prosincu. "Sjedinjene Države i dalje će pružati takvu pomoć kako bi podržale ukrajinske oružane snage u stalnim naporima da obrane suverenitet i teritorijalni integritet Ukrajine od ruske agresije", stoji u objavi američkog veleposlanstva na Facebooku.
U objavi se navodi da se u pošiljci nalaze "smrtonosna sigurnosna pomoć i streljivo namijenjeno ukrajinskim braniteljima". Ukrajinski ministar obrane zahvalio je Sjedinjenim Državama na pomoći.
"Kao što je predsjednik Biden rekao predsjedniku Putinu, u slučaju ruske invazije na Ukrajinu, Amerika će pružiti pomoć Ukrajini te će joj poslati još više obrambenih sredstava", navodi se u objavi američkog veleposlanstva u Kijevu.
Ukrajinski predsjednik zahvalio Bidenu na "dosad neviđenoj vojnoj pomoći"
Ukrajinski predsjednik Volodimir Zelenskij prekjučer je u tvitu rekao da je zahvalan američkom predsjedniku Joeu Bidenu za "dosad neviđenu" diplomatsku i vojnu pomoć.
Sjedinjene Države angažirane su posljednjih tjedana u diplomatskim aktivnostima s Rusijom oko pitanja Ukrajine. Zapadne zemlje strahuju da Moskva planira novi napad na Ukrajinu na koju je izvršila invaziju 2014. i anektirala Krim. Rusija to poriče, ali navodi da bi mogla poduzeti neodređenu vojnu akciju ako joj se ne ispune sigurnosni zahtjevi.
0 ( + )
*
Armenski predsjednik iznenada dao ostavku
Armenski predsjednik iznenada dao ostavku
Hina
Foto: EPA
PREDSJEDNIK Armenije Armen Sarkisjan iznenada je podnio ostavku, prema priopćenju objavljenom na njegovoj službenoj stranici.
Tekst se nastavlja ispod oglasa
Kako je prenijela agencija RIA, armenski je predsjednik naveo da je tu odluku donio zbog činjenice da nema instrumenata kojima bi utjecao na unutarnju i vanjsku politiku.
Nije bio u dobrim odnosima s premijerom
Sarkisjan se prošle godine našao u prijeporu s premijernom Nikolom Pašinjanom po pitanju nekoliko problema, uključujući i smjenu zapovjednika oružanih snaga.
0 ( + )
*
U Hong Kongu ubili desetine hrÄŤaka zbog jednog pozitivnog na koronu
KORONAVIRUS U SVIJETU
U Hong Kongu ubili desetine hrčaka zbog jednog pozitivnog na koronu
Hina
Ilustracija: Wikipedia
Tekst se nastavlja ispod oglasa
JEDAN od 77 hrčaka koje su njihovi vlasnici predali na usmrćivanje u Hong Kongu pozitivan je na koronavirus, objavile su tamošnje vlasti, u vrijeme kada su hiljade stanovnika zatvorene radi suzbijanja pandemije.
WHO: Rizik prenošenja virusa sa životinja ostaje nizak
Hong Kong se pridržava stroge kineske politike protiv koronavirusa, prema kojoj se i na najmanji znak virusa odgovara praćenjem kontakata, ciljanim zatvaranjima i dugi karantenama.
Više od 2000 hrčaka usmrćeno je nakon što se ispostavilo da su neki, koje je iz Nizozemske uvezla trgovina za kućne ljubimce, pozitivni na koronavirus, što je povećalo strah od prenošenja virusa sa životinja na ljude. Rizik prenošenja virusa sa životinja ostaje nizak, objavila je Svjetska zdravstvena organizacija, no i dalje postoji.
Od vlasnika kućnih ljubimaca koji su nakon 22. prosinca kupili hrčka zatraženo je da svoje ljubimce predaju radi testiranja i usmrćivanja. Vlasti su također zaplijenile i usmrtile mnogo manjih životinja koje su u trgovinama našle s uvezenim hrčcima, uključujući zečeve i zamorce. No danas su vlasti objavile da je od 77 predanih hrčaka samo jedan bio pozitivan na koronavirus.
U gustom naseljenom kvartu 5000 ljudi je u karanteni
Hong Kong je zabilježio rekordan broj novih slučajeva zaraze, 140 u posljednjih 18 mjeseci, što je podvrgnulo pritisku gradsku politiku nulte tolerancije prema virusu. Gotovo 5000 stanara u visokom kompleksu javnih stanova u gusto naseljenom susjedstvu Kwai Chung na pet je dana zatvoreno, a svih 35.000 stanara moralo se testirati.
Tekst se nastavlja ispod oglasa
Riječ je o jednom od najvećih i najbrže rastućih žarišta u Hong Kongu, sa 170 zabilježenih slučajeva dosad. No vladina zapovijed da se predaju hrčci i uvođenje zatvaranja na kompleksu Kwai Chung doveli su u pitanje održivost politike nulte tolerancije prema koronavirusu.
Hong Kong je jedno od najuspješnijih mjesta u borbi s koronom
Čelnica Hong Konga Carrie Lam stala je u obranu strategije, rekavši da je nužna kako bi se zaštitile bolnice. Jedan od vodećih mikrobiologa u gradu i vladin savjetnik za covid rekao je novinarima da je strategija način da bi se kupilo vrijeme da se ljudi cijepe.
Hong Kong je dosad zabilježio više od 13.000 slučajeva zaraze i više od 200 smrti povezanih s covidom, što ga čini jednim od najuspješnijih mjesta u svijetu u držanju virusa pod kontrolom.
0 ( + )
*
Profesorica: Znanost je razbila zube covidu, vrijeme je da se vratimo u normalu
Profesorica: Znanost je razbila zube covidu, vrijeme je da se vratimo u normalu
Index Vijesti
Foto: EPA
Tekst se nastavlja ispod oglasa
DEVI SRIDHAR, američka znanstvenica, profesorica i predstojnica katedre za globalno javno zdravstvo na Sveučilištu u Edinburghu napisala je esej za The Guardian o tendencijama i smjeru u kojem europske zemlje trebaju krenuti u pandemiji nakon pojave omikrona.
Sridhar je početkom pandemije bila zagovornica strogih epidemioloških mjera, no kako sama kaže, njena stajališta razvijala su se zajedno s razvojem naših alata i oružja protiv koronavirusa, ponajprije cjepiva, te opadanjem rizika od hospitalizacije i smrti. Njen esej objavljen u The Guardianu prenosimo u cijelosti.
"Znanost je transformirala covid iz smrtonosnog virusa u mnogo manje ozbiljnu bolest"
Odgađanje i sprječavanje infekcije što je više moguće bila je isplativa i truda vrijedna strategija tokom ove pandemije. Početkom 2020. bilo je malo medicinskih tretmana, testiranje je bilo ograničeno i nije bilo cjepiva.
Troškovi lockdowna bili su veliki, ali trud oko kupnje vremena se isplatio. Kroz to vrijeme, znanost je covid transformirala iz smrtonosnog virusa u mnogo manje ozbiljnu i gadnu bolest - onu koju velika većina cijepljenih može liječiti kod kuće. To je virus, uglavnom, obezvrijedilo.
No, iako smo imali uspjeha u liječenju i prevenciji ozbiljnih infekcija, SARS-CoV-2 postaje sve više zarazan. Podaci istraživanja Nacionalnog zavoda za statistiku pokazuju da je u Engleskoj jedna od 15 osoba pozitivna, a slične su brojke u ostale tri zemlje Ujedinjenog Kraljevstva.
Preispitivanje politike izolacije
Iako je dobra vijest da omikron dovodi do manje teške bolesti i manjeg udjela hospitalizacija, toliko je ljudi zaraženo i izolirano, da se vitalne službe bore s osobljem. To je ono što tjera nacionalne vlade da preispitaju politike izolacije i zapitaju se postaju li one veća smetnja od samog virusa.
U Engleskoj je premijer u srijedu najavio da će se ograničenja, uključujući obavezu nošenja maske, ukinuti od sljedećeg tjedna, a zahtjevi za samoizolaciju bit će revidirani u ožujku. Mislim da je to uglavnom razumno - sve vlade se suočavaju s pitanjem kako pristupiti ovom novom okruženju.
Za političare je to nešto poput slijetanja zrakoplova na ledenu pistu. Gorivo javnog strpljenja je pri kraju, trošenje u obliku ekonomske i socijalne štete nagomilalo se tokom dvije godine suzbijanja, zatvaranja i stiskanja. Potreba za slijetanjem je očigledna i mi imamo alate za to, ali to je još uvijek nezgodan podvig u trenutačnim uvjetima.
Tri tabora znanstvenika
Sada očito postoje tri tabora znanstvenika koji izražavaju mišljenja o tome što se događa i što učiniti u nadolazećim tjednima. To može biti zbunjujuće za javnost.
Tekst se nastavlja ispod oglasa
Čini se da prva skupina još uvijek vidi virus kao isti smrtonosni patogen iz ožujka 2020., unatoč velikom znanstvenom napretku, te predlaže iznimno oprezne mjere. Drugi kažu da su cijelo vrijeme bili u pravu oko toga da je masovna zaraza neizbježna. Ova skupina ignorira dramatičnu razliku koju su napravila masovna cijepljenja i medicinski tretmani - izbjegavanje ozbiljnog oboljenja od covida-19 sada je potpuno drugačije nego 2020. godine.
Treća skupina, u kojoj sam i ja, promijenila je svoje stajalište, jer su se podaci i alati, naime cjepiva i terapije, također razvili i preobrazili covid-19 u nešto sličnije drugim zaraznim bolestima koje kontroliramo i kojima upravljamo. Moja analiza je dosljedno odgovarala najnovijim dokazima.
Imamo sigurna i učinkovita cjepiva
Prvo, sada imamo sigurna i učinkovita cjepiva koja štite veliku većinu ljudi od hospitalizacije i smrti. Nedavni podaci britanske Agencije za zdravstvenu sigurnost pokazuju da je vjerojatnost da će necijepljeni ljudi biti hospitalizirani zbog covida-19 između tri i osam puta veća.
Na početku omikronskog vala, Njujorčani koji nisu bili cijepljeni imali su više od osam puta veću vjerojatnost da će biti hospitalizirani od svojih sugrađana koji su bili potpuno cijepljeni. Kad bi svi kojima je ponuđeno cjepivo i booster doza to prihvatili, pandemija bi u bogatijim zemljama bila gotova.
Iako nas trenutačna cjepiva ne štite od zaraze, provode se velika ulaganja u cjepiva sljedeće generacije koja nude sterilizirajući imunitet, što znači da potpuno zaustavljaju infekciju u dvije doze.
Stižu i lijekovi
Nadalje, imamo na vidiku zanimljive kućne tretmane za covid-19, od kojih se posebno ističu dva. Prvi je Pfizerov Paxlovid, a drugi Merckov molnupiravir. Znanstvenici oba smatraju revolucionarnim jer su rani podaci ispitivanja pokazali da značajno smanjuju izglede za hospitalizaciju i smrt kod visokorizičnih pacijenata.
Na ove tablete ne utječu nove varijante kao što je omikron jer ne ciljaju na protein šiljak gdje se dogodila većina mutacija. I za razliku od cjepiva, koja se moraju uzimati tjednima prije infekcije da bi bila učinkovita, ovi tretmani mogu pomoći u borbi protiv aktivnih infekcija.
Antivirusni lijekovi moraju biti povezani s dobrim dijagnostičkim sustavom jer tablete treba uzeti što je prije moguće nakon potvrde dijagnoze i pojave simptoma covida-19. To znači da nam je potreban učinkovit sustav za testiranje, dobivanje recepta od medicinskog stručnjaka i početak tretmana oralnim tabletama.
Tekst se nastavlja ispod oglasa
Zbog trenutačnih problema s opskrbom umjesto na opću populaciju bit će usmjereni na starije osobe i one koji su ranjiviji zbog zdravstvenih stanja kao što su bolesti srca, rak ili dijabetes.
Moramo testirati, cijepiti se i boriti protiv dezinformacija, ali i preispitati izolaciju
Što sve to znači u smislu života s covidom-19? Još moramo testirati. Još se trebamo cijepiti i boriti protiv dezinformacija. Moramo potaknuti ljude da nose medicinske maske, kao što su N95, u prepunim i zatvorenim prostorima. Poslodavci moraju prepoznati i podržati zaposlenike koji su pripadnici zaštićenih skupina. Također, moramo preispitati izolaciju i druge mjere kako bi one ostale sigurne, ali i kako bi manje ometale funkcioniranje društva.
I dalje ćemo morati pratiti covid-19 u javnom zdravstvu, kao i druge bolesti. Kad ljudi kažu da će biti "endemski virus", to ne znači da je bezopasan. Endemsko znači da prihvaćamo cirkulaciju bolesti jer se eliminacija ili iskorjenjivanje percipiraju kao preteški.
Malarija, denga groznica i ospice su endemične u određenim dijelovima svijeta, iako su sve to ozbiljne bolesti. Malarija je bila endemska u Sjedinjenim Američkim Državama sve dok je vlada nije odlučila eliminirati.
Javno zdravlje nije pitanje samo jedne bolesti
Ovo je dio šireg pitanja o tome koliko nastavljamo mijenjati "normalne" društvene odnose s obzirom na cirkulaciju virusa SARS-CoV-2. Ljudi su društveni, trebamo se grliti, plesati, pjevati i prepoznavati jedni drugima lica i osmijehe. Osjećaj zajedništva i povezanosti također su vitalni za zdravo društvo.
Javno zdravlje nije pitanje samo jedne bolesti, nego se radi o općenitoj dobrobiti, što uključuje mentalno zdravlje i mogućnost plaćanja stanarine, prehranjivanja obitelji, topline tokom zime i smislene uloge u društvu.
Usporavanje širenja virusa SARS-CoV-2, čak i potpuno zaustavljanje u određenim zemljama, pomoglo je u spašavanju života. To je omogućilo da postanu dostupne dvije transformativne antivirusne tablete. Omogućilo je liječnicima da razviju bolje načine liječenja pacijenata i bolje razumiju s čime se suočavamo. To je omogućilo bolje razumijevanje prijenosa i rizika.
Ali sada, nakon dvije godine ove pandemije, moramo pronaći bolji način života uz SARS-CoV-2 koristeći alate koje imamo. Stvorili smo načine za smanjenje utjecaja covida-19. A sada je vrijeme da se počnemo oporavljati i liječiti kao društvo i krenuti naprijed, tretirajući ovaj virus kao i druge prijetnje zaraznih bolesti, zaključila je Devi Sridhar.
0 ( + )
*
Američki šef diplomacije: Nećemo sad uvesti sankcije Rusiji, time bi izgubili učinak
Američki šef diplomacije: Nećemo sad uvesti sankcije Rusiji, time bi izgubili učinak
Index Vijesti/Hina
Foto: EPA
AMERIČKI državni tajnik Anthony Blinken danas je odbacio ideju da se gospodarske sankcije sada nametnu Rusiji, rekavši da bi one umanjile sposobnost Zapada da spriječi moguću rusku agresiju na Ukrajinu.
Rusko gomilanje trupa blizu granice s Ukrajinom izazvalo je zabrinutost kod zapadnih zemalja da bi Rusija mogla napasti Ukrajinu. Ako Rusija zaista izvrši napad, zapadne zemlje joj prijete sankcijama koje bi mogle imati dalekosežne gospodarske posljedice.
Tekst se nastavlja ispod oglasa
"Svrha sankcija je spriječiti rusku agresiju"
Moskva je rekla da nema nikakvu namjeru izvršiti invaziju. „Kada je riječ o sankcijama, njihova svrha je spriječiti rusku agresiju. Kada bi se ih sad aktiviralo, izgubili bismo taj učinak”, rekao je Blinken u intervjuu za CNN.
Blinken je dodao da će i najmanji agresivan ruski ulazak u Ukrajinu biti dočekan snažnim odgovorom. Upitan jesu li ruke SAD-a u pogledu Ukrajine vezane zbog potrebe za ruskom podrškom u zasebnim pregovorima o iranskom nuklearnom programu, Blinken je, gostujući u programu kanala CBS, odgovorio da „nisu ni najmanje”.
0 ( + )
*
I necijepljeni osjećaju neželjene efekte cjepiva. Evo zašto
I necijepljeni osjećaju neželjene efekte cjepiva. Evo zašto
Index Vijesti/Deutsche Welle
Foto: Shutterstock
Tekst se nastavlja ispod oglasa
NOVA studija pokazuje da se oko dvije trećine osoba koje su primile placebo u ispitivanjima cjepiva protiv koronavirusa žalilo na tipične simptome nakon cijepljenja: glavobolju i umor. A primili su - fiziološku otopinu.
Placebo efekt je fascinantno polje istraživanja. Efekt vrlo dobro ilustrira moć ljudske psihe. Efekt se javlja kada se zdravlje ispitanika poboljša, iako je dobio pilulu bez farmakološkog djelovanja – dakle placebo, piše Deutsche Welle.
Što je nocebo efekt?
Ali, placebo efekt postoji i u obrnutom smislu, tzv. nocebo. Riječ je izvedena od latinskog „nocere“ znači naškoditi. O nocebo efektu se govori kada navodno liječenje izazove negativne posljedice. Ispitanici osjećaju tipične neželjene efekte, koji se očekuju od lijeka koji uopće nisu dobili.
A da sve bude malo kompliciranije: čak i kada pacijenti dobiju farmakološku tvar javlja se placebo ili nocebo efekt. U jednom određenom okviru, nocebo se javlja kod svake terapije jer svaka pacijentica ili pacijent ima drugačija očekivanja od terapije. Onaj tko računa da će mu nakon što uzme lijek biti muka, najčešće mu i bude muka. No, naravno da je teško dokazati ovaj efekt.
Ono što je mjerljivo, pronašao je tim stručnjaka iz SAD-a i Njemačke, koji je sustavno tražio nocebo efekte u studijama o cjepivu protiv koronavirusa. Gotovo svaka treća osoba koja nije dobila cjepivo se usprkos tome žalila na reakcije koje su tipične za određena cjepiva.
Julia Haas i Sarah Ballou, stručnjakinje za placebo na Harvard Medical School u Bostonu, s Friederike Bender, psihologinjom sa Sveučilišta u Marburgu i drugim medicinarima iz SAD-a, analizirale su 12 studija s ukupno 45.380 testiranih osoba starijih od 16 godina. 22.578 njih primilo je placebo koji nije sadržao druge aktivne sastojke. Obično je bila u pitanju solna otopina.
Sve studije su bile završene prije 14. srpnja 2021. godine. Studije, u kojima su grupe primale druga cjepiva ili adjuvanse, bile su razvrstane od samog početka. Adjuvansi su aditivi koji se obično nalaze u cjepivima i njihov zadatak je da pojačaju učinkovitost. Znanstvenici su objavili rezultate u časopisu Američkog medicinskog saveza (JAMA).
Mnoga neželjena djelovanja nemaju nikakve veze s cjepivom
35.2 posto ispitanika iz placebo grupe je nakon prve doze cjepiva izvijestilo o takozvanim sistemskim neželjenim učincima, od kojih se 19.3 posto žalilo na glavobolju, a 16.7 posto na umor. To su bila najčešća neželjena djelovanja.
Tekst se nastavlja ispod oglasa
16 posto se žalilo na lokalna nesistemska neželjene učinke. Na primjer, jedan dio njih se žalio na ukočenu ruku, otok, bol ili upalu na mjestu uboda. Nakon druge placebo doze 31.8 posto se žalilo na sistemske, a 11.8 posto na lokalne neželjene efekte.
U usporedbi s tim, neželjeni efekti kod osoba koje su zaista primile cjepivo su bili češći: 46.3 posto njih se nakon prve doze žalio na sistemske neželjene efekte, a 66.7 na lokalne neželjene efekte. Nakon druge doze taj postotak je porastao, pa se 61.4 posto žalilo na sistemske, a 72.8 posto na lokalne neželjene efekte.
Koliko noceba doživljavaju cijepljeni?
Placebo i nocebo efekti se javljaju kod svake terapije, dakle i kada pacijenti dobivaju efikasan lijek. S obzirom na snažne nocebo efekte primijećene kod cijepljenja, pred znanstvenicima je izazovno pitanje: koliko je zapravo snažan nocebo efekt kod ljudi koji su primili cjepivo? I može li se izračunati teoretski dio nocebo efekta u neželjenim efektima kod cijepljenih?
Da može smatraju Haas, Ballou i Bender zajedno sa svojim partnerima na istraživanju. Za to su izračunali udio nocebo efekta kod necijepljenih i prenijeli taj dio na cijepljene. To je dovelo do nevjerojatnih rezultata: čak i kod osoba koje su primile cjepivo, nocebo efekt je u razdoblju promatranja neželjenih učinaka bio dominantan.
Ovaj udio je poslije prve doze cjepiva u sistemskim neželjenim efektima bio 76 posto, a kod lokalnih neželjenih učinaka 24.3. Nakon druge doze ove vrijednosti su doduše opale, ali ipak je 51.8 posto imalo sistemske neželjene efekte, a 16.2 posto lokalne.
Očekivanja imaju snažan utjecaj na percepciju neželjenih efekata
Zapažanja ukazuju na to da očekivanje primatelja cjepiva ima snažan utjecaj na percepciju neželjenih efekta. Međutim, također bi bilo pogrešno iz ovoga zaključiti da najčešće umišljamo neželjene efekte. Jer, placebo i nocebo efekti proizvode objektivno mjerljive simptome.
Simptome, dakle, pokreću naša vlastita očekivanja, a ne lijekovi. Ali, to mi kao pacijenti ne možemo znati. Ali, mi ipak točno znamo što osjećamo.
