Šta je infekcija uzrokovana humanim papiloma virusom ( HPV), kome se preporučuje cjepivo protiv HPV, koje su moguće neželjene reakcije nakon cijepljenja i druge korisne informacije možete pročitati u pripremljenom tekstu te ispuniti upitnik o HPV vakcinaciji. Posebno bi bilo korisno da roditelji djevojčica koje mogu primiti vakcinu popune upitnik.
1. Šta je infekcija uzrokovana humanim papiloma virusom ( HPV)?
HPV infekcija je najčešća virusna infekcija reproduktivnog trakta i uzrok je niza stanja i kod muškaraca i kod žena uključujući i prekancerozne lezije koje mogu napredovati u rak. Iako većina HPV infekcija ne izazivaju simptome i povlače se spontano, može doći do trajne infekcije HPV-om. Kod žena trajna infekcija sa specifičnim tipovima HPV-a ( najčešće HPV-16 i HPV-18) mogu dovesti do prekanceroznih lezija koje, ako se ne liječe, mogu napredovati u rak vrata maternice. HPV infekcija je također povezana s orofaringealnim i anogenitalnim karcinomom i drugim stanjima kod muškaraca i žena. Prema podacima Federalnog registra za karcinome, svake gpdine u Federaciji Bosne i Hercegovine od karcinoma grlića maternice oboli oko 150 žena, a preko 60 umre.
2. Cjepivo protiv HPV-a
U Bosni i Hercegovini registrirano je četverovalentno cjepivo ( Gardasil) koje pruža zaštitu od bolesti uzrokovanih HPV-om tipa 6,11,16 i 18. HPV tipovi 16 i 18 su odgovorni za oko 70% oboljenja raka grlića maternice, 75-80% slučajeva raka anusa, 70% prekanceroznih lezija stidnice i rodnice povezanih sa HPV-om, te 75% prekanceroznih lezija anusa povezanih s HPV-om. Tipovi 6 i 11 su odgovorni za oko 90 % slučajeva pojave genitalnih bradavica.
3. Kome se preporučuje cjepivo protiv HPV?
Cijepljenje protiv HPV infekcije je preporučeno i djevojčicama i djevojkama, kao i dječacima i mladićima, radi smanjenja rizika od HPV infekcije i njenih štetnih posljedica, naročito određenih karcinoma.
Ove godine omogućeno je Pilot programom besplatno cijepljenje protiv HPV- a u Federaciji Bosne i Hercegovine. Cijepljenje je namjenjeno djevojčicama u osmom razredu osnovne škole. Djevojčice u dobi od 13 godina primaju dvije doze vakcine u razmaku od 6 mjeseci. Nakon četrnaestog rođendana, primaju se tri doze cjepiva i to: preporučuje se druga doza 2 mjeseca nakon prve doze ( drugu dozu treba primjeniti najmanje mjesec dana nakon prve doze a treća doza se mora primjeniti najmanje 3 mjeseca od druge doze).
4. Koje su moguće neželjene reakcije nakon cijepljenja ?
Kao i svako cjepivo ili lijek, HPV cjepiva mogu imati nuspojave. Najčešće nuspojave su blage i uključuju:
-Bol, crvenilo ili oteklinu na ruci gdje je dato cjepivo.
-Vrtoglavicu ili nesvjesticu ( nesvjestica nakon bilo kojeg cjepljenja, uključujući HPV cjepivo, češća je među adolescentima), mučnina i glavobolja.
Prednost cijepljenja protiv HPV-a daleko nadmašuje rizik od mogućih nuspojava . Kako bi spriječili nesvjesticu i ozljede od nesvjestice, adolescenti trebaju sjediti i sačekati 15 minuta nakon cijepljenja.
5. Kontraindikacije
Osobe koje su imale ozbiljnu reakciju na bilo koju komponentu cjepiva protiv HPV-a ili na prethodnu dozu cjepiva protiv HPV-a ne smiju primiti ovo cjepivo. U slučaju akutne bolesti, cijepljenje se može privremeno odgoditi te konsultovati liječnik.
6. Epidemiologija HPV vakcina
Deceniju nakon uvođenja HPV vakcine u program imunizacije u Ujedinjenom Kraljevstvu, incidenca raka grlića maternice 88% je smanjena. Studija objavljena u Lancetu ( 2021.godine) o efektima nacionalnih programa HPV vakcinacije ( Cervarix) pokazala je drastično smanjenje kanceroznih i prekanceroznih lezija. Sličan pad je uočen u Australiji, te u zemljama Skandinavije gdje su ove vakcine ranije uvedene i koriste se godinama. Dugoročnim praćenjem djevojčica koje su primile vakcinu, prisutnost antitijela trajala je i do 20 godina a pojava prekanceroznih lezija je drastično smanjena, dok pojava genitalnih bradavica je u potpunosti iščezla.
Vakcina protiv HPV-a je efikasna i sigurna. U posljednjih 16 godina otkako je u upotrebi širom svijeta, ovu vakcinu su primile stotine miliona djevojčica i dječaka. Dokaz su brojne studije koje su dokazale visok nivo zaštite koji pružaju vakcine.
UPITNIK
https://docs.google.com/forms/d/1Ad8_D3KO-h4UM7IbqNGVtcfSgt7DEm_6vfaI3YsiypU/viewform?edit_requested=true
Dr. Zana Đulović Jusić, Dispanzer za školsku djecu i omladinu, Dom zdravlja Tuzla.
