Prof. dr. Lejla Mešalić: Ukoliko se otkrije na vrijeme, karcinom grlića materice je izlječiva bolest

Prof.dr.Mešalić

Iako se godinama govori o važnosti preventivnih pregleda, i dalje određen broj žena ne odlazi redovno na ginekološke preglede. Medicina je puno napredovala, liječe se bolesti koje su ne tako davno odnosile brojne živote.

O prevenciji i liječenju karcinoma grlića materice govorila nam je šefica Službe za zdravstvenu zaštitu žena i trudnica JZU Dom zdravlja sa poliklinikom "Dr. Mustafa Šehović" Tuzla, prof. dr. Lejla Mešalić primarijus, specijalista ginekologije i akušerstva.

Recite nam nešto o raku grlića materice

- Rak vrata materice ili rak grlića materice je zloćudna bolest koja nastaje nekontroliranim rastom stanica koje čine vrat materice. Najveći faktor rizika za oboljenje je infekcija uzrokovana humanim papiloma virusom (HPV). Oboljenje se može spriječiti u 80% slučajeva redovitim pregledom - Papa testom.

Rak vrata materice zauzima drugo mjesto kako po učestalosti javljanja tako i po mortalitetu od ginekoloških karcinoma poslije raka dojke. Ovo oboljenje najčešće se javlja kod žena od 45 do 50 godine starosti. Najveći mortalitet prema dobnim grupama imaju žene starosti od 65 godina što je vezano za uznapredovalost oboljenja u vrijeme uspostavljanja dijagnoze. Svake godine u svijetu oboli oko 500.000 žena, a umre oko 250.000.

Koji su simptomi?

- Najčešće ne daje nikakve simptome u svom ranom stadijumu. Ukoliko žena ne odlazi na redovne ginekološke preglede (jednom godišnje), gotovo da je nemoguće postaviti blagovremenu dijagnozu.

Koji su uzroci i faktori rizika?

- Uzroci bolesti nisu posve poznati ali faktori rizika koji povećavaju mogućnost oboljenja su HPV infekcije - subtipovi 16, 18, 31, 33 i 35. HPV se može prenijeti spolnim putem pa je svaka spolna aktivna žena izložena riziku kao i osobe iz nižih socioekonomskih klasa sa slabijom mogućnošću redovne zdravstvene zaštite. Dalji faktori rizika su rani početak spolnog života i veći broj seksualnih partnera, pušenje, genitalne infekcije, hemijska karcinogeneza (pušenje, imunosupresivni lijekovi, hemioterapeutici, alkohol), imunosupresija ("slab" imuni sistem organizma predstavlja osnov za razvoj karcinoma), seksualne navike (rano stupanje u seksualne kontakte može produžiti normalan proces sazrijevanja grlića, higijena polnih organa, seksualni odnosi u vrijeme menstruacije), faktori vezani za muškog partnera (uzrast muškarca u vrijeme prvog seksualnog odnosa, promiskuitetno ponašanje), povećavaju rizik za nastanak karcinoma.

Opišite kliničku sliku

- Klinička slika je dosta šarolika, ali se izdvajaju masivno krvarenje, postkoitalno krvarenje (krvarenje nakon odnosa), postmenopauzalno ili intermenstrualno krvarenje (krvarenje između ciklusa) te abnormalno pojačan sekret.

Profesorica Mešalić ističe da ginekološki pregled najmanje jednom godišnje u cilju ranog otkrivanja karcinoma grlića materice treba da obuhvati: klinički pregled, kolposkopiju i PAPA test, uzimanje briseva sa grlića materice, laboratorijske analize, edukaciju i savjetovalište.

Prof.dr. Lejla Mešalić

Svakako je važno znati da ukoliko se otkrije na vrijeme, karcinom grlića materice je izlječiva bolest.

Prof. dr. Lejla Mešalić također naglašava da ne treba zanemariti značaj cervicitisa (zapaljenje grlića materice) u nastanku karcinoma grlića.

Pojasnite šta je cervicitis?

- Zapaljenje grlića materice (cervicitis) jedno je od naješćih oboljenja genitalnih organa žene. Njegova frekvenca kreće se od 40-70%, a pri sistematskim pregledima žena bez posebnih subjektivnih tegoba nalazi se gotovo u 60% slučajeva.
Simptomi cervicitisa su obilan vaginalni iscjedak, bolovi u predjelu leđa po tipu lumboisialgije, bolovi u dnu stomaka, bolovi u toku spolnog odnosa.

Kako se liječi?

- Liječenje cervicitisa zahtijeva punu pažnju što nije jednostavno ni lako s obzirom da veliki broj žena boluje od ove bolesti, kao i na tvrdokornost zapaljenskog procesa.
Terapija cervicita i njegovih posljedica predstavlja preventivu patoloških epitela (CIN) i karcinoma grlića materice. Pod uticajem liječenja zavisno od metode, postiže se trajno izlječenje u 92-93% slučajeva u roku od 2-3 mjeseca.

Koja terapija se primjenjuje?

- Savremena ginekologija raspolaže širokim izborom terapeutskih metoda liječenja cervicitisa: medikamentozna terapija, hemijska kaustična sredstva, toplotna koagulacija, kriokauterizacija i kauterizacija laserom.

Kod bolova u krstima, i dnu stomaka, te pri odnosu, uvijek treba pomisliti na hronični cervicitis. Nema zdrave žene bez zdravog grlića, ističe prof.dr. Mešalić, te dodaje da za prevenciju raka grlića nije važno samo uraditi PA-PA test jednom godišnje nego i liječiti i izliječiti hronični cervicitis.

Profesorica naglašava da su u vrijeme epidemije ginekolozi Službe za zdravstvenu zaštitu žena i trudnica JZNU Dom zdravlja Tuzla obavljali svoj redovni posao koji je uključivao antenatalnu zaštitu trudnica, preventivne ginekološke preglede, ultrazvučne preglede poštujući propisane epidemiološke mjere koje su u preporukama Kriznog štaba TK.

S.M.

TUZLARIJE - VIJESTI